神經醯胺有什麼功效？營養師推薦口服神經醯胺的3大功效與副作用
神經醯胺有什麼功效？營養師推薦口服神經醯胺的3大功效與副作用
神經醯胺已風靡保養品界許久，愛美的女孩們一定曾經聽到許多保養品有添加神經醯胺 (或稱賽洛美)，國內外眾多知名藝人也對神經醯胺的護膚效果讚譽有佳。
然而，近年來興起一股「吃的神經醯胺」風潮，口服神經醯胺與保養品神經醯胺有什麼差別呢？營養師帶你了解口服神經醯胺的效果、使用劑量、功效與副作用。
神經醯胺 (英文：Ceremide)是什麼？
神經醯胺 (英文：Ceremide)又稱作賽洛美，因同時具有親水及親油的特性，且形狀類似釘子，因此又被稱作分子釘，是一種重要的脂質分子統稱。主要存在於細胞膜中，對維持細胞結構和功能扮演著關鍵角色。它是由神經鞘氨醇鹼基和脂肪酸組成的化合物，具有多種生理功能，特別是在皮膚健康和細胞訊息傳遞方面發揮著關鍵作用。
神經醯胺食物來源
神經醯胺屬於脂質的一大種類，也廣泛存在於天然食物中，包括動物來源及植物來源。
主要植物來源包括：大豆、玉米、糙米、小麥胚芽、蕎麥、地瓜等。
主要動物來源包括：雞蛋、牛、內臟、牛奶及其製品等。
動物、植物來源神經醯胺，哪個好？
植物來源的神經醯胺主要為葡萄糖神經醯胺 (Glucosylceramide)，動物來源則多為神經鞘磷脂 (Sphingomyelin)，研究顯示，兩者皆可在消化道中被消化吸收，進入身體後被利用，然而目前並無證據顯示何者的效果更佳。
動物性神經醯胺主要來源包括牛、內臟及牛奶，若對於乳製品較敏感者，或對牛、內臟類有所疑慮，建議可以選擇植物性神經醯胺，較無後顧之憂。
塗抹與口服神經醯胺的效果，何者比較好呢？
研究發現，塗抹於肌膚上的神經醯胺保養品可改善局部肌膚的保濕、鎖水度；而口服神經醯胺則會作用於身體中對神經醯胺需求最大的部位，以加強缺水部位的保濕。
根據臨床研究，將受試者分為塗抹組與口服組，連續使用神經醯胺3週後，發現塗抹組腿部角質層含水量增加至141%、口服組則增加到394%，由此可知口服神經醯胺效果更勝塗抹的神經醯胺保養品。
保濕好朋友：神經醯胺與玻尿酸 (透明質酸鈉)的差別
玻尿酸與神經醯胺皆是常被用在保濕保養品內的成分，同樣都具有「保濕」功效，兩者之間有什麼差別呢？
玻尿酸屬於親水性極強的分子，可以有效吸附水分，增加水分進入皮膚層內；而神經醯胺則是作為皮膚的防護罩，避免被玻尿酸吸附的水分散失。打個比方，玻尿酸就像是捕魚時撒落的魚餌，可吸引獵物前來，而神經醯胺則為細密的漁網，包裹住獵物避免獵物逃逸。
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
神經醯胺對皮膚有什麼幫助？保濕、美白、改善部分皮膚症狀
提升肌膚保濕能力
神經醯胺作為細胞膜組成分之一，可防止水分由肌膚流失，且可增加肌膚的水合程度，目前已有許多研究顯示，口服神經醯胺可以改善肌膚乾燥問題。
臨床研究找來20~60歲且有肌膚乾燥困擾之女性，分別給予口服神經醯胺膠囊 (含神經醯胺0.8毫克/天)或不含神經醯胺的安慰劑，12週後發現口服神經醯胺組別之肌膚保濕程度優於安慰劑組。
另一研究找來60位皮膚乾燥且有皺紋困擾的女性，分別給予含有神經醯胺之補充劑或安慰劑，60天後發現，與安慰劑相比，口服神經醯胺補充劑可以顯著增加皮膚水合作用、彈性及光滑度，並減少水分經由表皮流失、改善粗糙及皺紋等症狀。
由此可知，口服神經醯胺對肌膚乾燥確實具有改善作用。
改善肌膚屏障功能
肌膚是隔絕身體及外在環境的主要屏障，屏障的最外層為角質層，而角質層中的脂質扮演著阻絕的關鍵角色：防止體內水分由肌膚流失、避免環境中化合物及汙染物進入體內。
而角質層的脂質主要由神經醯胺、膽固醇及脂肪酸組成，是皮膚完整的重要關鍵，尤其神經醯胺對於表皮穩定性尤為重要，神經醯胺還能促進表皮自我更新並調節肌膚免疫反應。
肌膚神經醯胺含量會隨著皮膚老化而下降，與年輕的角質層相比，老化肌膚總脂肪含量減少了30%，因皮脂分布的改變、減少，導致肌膚屏障缺損，進而造成更多水分由肌膚流失。研究發現連續3個月口服補充大米來源神經醯胺膠囊 (40 毫克/天)可顯著改善肌膚屏障、增加水合、提升皮膚緊緻程度，有效改善肌膚屏障功能。
改善部分皮膚症狀
臨床上會使用外用神經醯胺來緩解異位性皮膚炎 (atopic dermatitis)症狀，然而效果較為短暫、局部，而口服補充神經醯胺則可以照顧到全身性的皮膚。
臨床實驗曾給予患有中度異位性皮膚炎且對塵螨過敏之兒童服用神經醯胺 (1.8毫克/天)，持續兩週後發現攝取神經醯胺的組別的SCORAD指數 (評估皮膚症狀指標)、對塵螨過敏反應及特異性IgE抗體皆顯著降低，改善了皮膚症狀。
由此可知，神經醯胺對於皮膚具有很好的保護力，是愛美的朋友們不可或缺的營養素之一。
神經醯胺的食用方式
我需要補充神經醯胺嗎？
若有以下困擾或需求，可以考慮補充神經醯胺：
- 肌膚乾燥易發癢者
- 想維持水潤、好氣色的族群
- 希望妝感服貼、肌膚飽滿澎潤者
- 有異位性皮膚炎族群
- 希望臉部不留下歲月痕跡、想防老抗皺族群
神經醯胺什麼時候吃？要吃多久才有效？
目前並未有明確證據指出補充神經醯胺的最佳時機，任意時段皆可補充神經醯胺。
而神經醯胺保健品屬於食品，並非一吃即見效，建議至少持續服用3個月以上。
素食者可以吃神經醯胺嗎？
可以，市面上有許多植物來源神經醯胺製成的保健食品，建議在挑選時可觀察產品成分表中的神經醯胺來源，或確認產品包裝上是否有標示「素食」等字樣。
孕婦可以吃神經醯胺嗎？
目前對於孕婦使用外用神經醯胺保養品並無限制或明顯副作用，外用神經醯胺保養品可以安心使用。
然而口服神經醯胺對於孕婦是否會產生副作用仍不明確，部分學者認為孕期及哺乳期也可以口服補充神經醯胺，因孕期及哺乳期是特殊生命時期，若有疑慮可以諮詢婦產科醫師。
神經醯胺一天可以吃多少？
目前並未對神經醯胺制定建議攝取劑量，根據先前研究資料及美國FDA相關資料顯示，每日攝取1.8毫克神經醯胺尚無危害。
神經醯胺保健食品選擇
大家都知道，選擇保健食品要選擇複方效果才會好，神經醯胺保健食品也是一樣，搭配這些成分讓神經醯胺更能發揮效用！
- 玻尿酸(透明質酸鈉)：同為保濕成分，玻尿酸可以加強肌膚補水，使肌膚更澎潤。
- 維生素C：可促進膠原蛋白合成，增加肌膚彈性。
這些成分可以與神經醯胺相輔相成，使神經醯胺保健食品的效果更上一層樓，挑選產品時可以注意是否有添加這些成分！
口服神經醯胺有什麼副作用？
神經醯胺廣泛存在於食物當中，體內也會自行製造，適量攝取基本上不會有副作用，目前也沒有相關研究指出口服神經醯胺的危害。
然而，近年來有報導指出神經醯胺與失智及心血管疾病風險有正相關，是否代表神經醯胺具有危害呢？
神經醯胺會導致失智？
目前並無直接證據指出：口服神經醯胺會導致失智。
研究發現，血脂異常可能為阿茲海默症之危險因子，大腦血清中神經醯胺濃度愈高，神經退化的風險則愈大，與阿茲海默症、腦中風、腦血管疾病相關。
然而，相關研究僅停留在動物實驗，尚未在人體研究中證實有直接相關性，且目前關於神經醯胺與失智症的研究，多是探討內源性神經醯胺，而非外用神經醯胺保養品或口服補充劑。
神經醯胺會增加心血管疾病風險？
目前並無直接證據指出：口服神經醯胺會增加心血管疾病風險。
近期的研究也發現神經醯胺在心血管健康中扮演重要角色，甚至被稱為「下一個膽固醇」，臨床上亦發現患有心血管疾病的個體之心臟及血管中堆積較多神經醯胺。
然而，相關研究同樣多是探討內源性神經醯胺而非外用或口服補充品，且體內神經醯胺濃度可能因發炎反應而增加，也就是說神經醯胺濃度的上升可能是因為心血管症狀出現後才隨之上升，因此無法判定因果關係。
再者，血脂異常者發生心血管疾病的風險較高，若要減少心血管疾病的發生，應注意飲食中「脂質攝取的總量與型態」，而非只注意神經醯胺的使用/攝取量。
結論
神經醯胺對於肌膚保水、抗皺、改善屏障、異位性皮膚炎等具有顯著效果，適合想增添外表風采的朋友們補充，然而若有血脂異常或對於口服神經醯胺仍有疑慮者，請尋求醫師、藥師或營養師依據個人身體狀況給予建議。
參考資料
- Tsuchiya, Y., Ban, M., Kishi, M., Ono, T., & Masaki, H. (2020). Safety and efficacy of oral intake of ceramide-containing acetic acid bacteria for improving the stratum corneum hydration: A randomized, double-blind, placebo-controlled study over 12 weeks. Journal of Oleo Science, 69(11), 1497-1508.
- Li, Q., Fang, H., Dang, E., & Wang, G. (2020). The role of ceramides in skin homeostasis and inflammatory skin diseases. Journal of dermatological science, 97(1), 2-8.
- Leo, T. K., Tan, E. S. S., Amini, F., Rehman, N., Ng, E. S. C., & Tan, C. K. (2022). Effect of rice (Oryza sativa L.) ceramides supplementation on improving skin barrier functions and depigmentation: an open-label prospective study. Nutrients, 14(13), 2737.
- McGrath, E. R., Himali, J. J., Xanthakis, V., Duncan, M. S., Schaffer, J. E., Ory, D. S., ... & Seshadri, S. (2020). Circulating ceramide ratios and risk of vascular brain aging and dementia. Annals of clinical and translational neurology, 7(2), 160-168.
- Lemaitre, R. N., Jensen, P. N., Hoofnagle, A., McKnight, B., Fretts, A. M., King, I. B., ... & Sotoodehnia, N. (2019). Plasma ceramides and sphingomyelins in relation to heart failure risk: The Cardiovascular Health Study. Circulation: Heart Failure, 12(7), e005708.
- Choi, R. H., Tatum, S. M., Symons, J. D., Summers, S. A., & Holland, W. L. (2021). Ceramides and other sphingolipids as drivers of cardiovascular disease. Nature Reviews Cardiology, 18(10), 701-711.
- Gencer, B., Morrow, D. A., Braunwald, E., Goodrich, E. L., Hilvo, M., Kauhanen, D., ... & O’Donoghue, M. L. (2022). Plasma ceramide and phospholipid-based risk score and the risk of cardiovascular death in patients after acute coronary syndrome. European Journal of Preventive Cardiology, 29(6), 895-902.
